双~实支实付,实支实付为何要买2个?
嗨,我是金刀大,不想当妈的二宝妈。继…我自己问跑N个保险业务员後,自己考到保险证照後,发了一篇由懒病结尾的癌症保险笔记後,我又来更新我的保险小笔记,关於实支实付的
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—-直接给它内容开始,你知道文章想连结开场多难吗 ( ̄∇ ̄)—-
买实支实付通常使用到最多的地方是:杂费&手术费
所以我们来看看,杂费和手术费在“保单条款”里面要注意什麽东西
是的~就是谈保单条款,不要像我以前一样傻傻的,以为只要看理赔金额够高,保费缴得起就好
理赔金额够高,没注意保单条款的内容,在发生事情时,需要理赔才发现根本不符合条款,那保险公司是不会理赔的哦…
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不理赔,就是金额保的再高也没屁用的意思( ̄∇ ̄)
◾️杂费条款:杂费在保单条款内称为“住院医疗费用”
条款的写法最好是“概括式”写法,例如:医生诊察费、住院使用之药品、挂号费证明文件…等等..
最後要看有没有“超过全民健康保险给付之住院医疗费用“这条,有这条的意思就是,反正超过健保给付的住院医疗费用,都会赔的意思
不是概括式的写法就是
一条一条的列,有可能列了30~50项,好像包山包海那样,看到你两眼发直,脑袋当机
然後业务员说这商品多好~保了这麽多项,你只能傻傻的点头,嗯…好像真的很好?
但这样条例式的,如果因为医疗进步或是未来名称更改,或是发生不在列举的项目内的话,那就…可能会不理赔,有理赔就佛心来着
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◾️手术条款:
手术条款写法最好也是概括式的
例如:被保险人所接受的手术,若不在附表「手术名称及费用表」所载项目内时,由本公司与被保险人协议比照表内程度相当的手术项目给付比率,核算给付金额
意思就是,未来如果手术进步,手术已经不在手术表内的话,还是可以协议理赔的
如果没有这条的话,就可以..「不好意思没有赔哦!因为你做的手术不在条款项目里」,这样
然後因为现在医疗进步,很多手术都是门诊手术就能解决
所以也要注意条款内有没有:住院或“接受门诊外科手术”的字样
如果没有理赔门诊手术的话,那你在条款内就不会看到“接受门诊外科手术”的字样
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然後翻保单条款出来看,翻半天终於找到门诊手术的字样,很开心时,还要注意是不是手术和杂费都有理赔
有些只理赔门诊医生的手术费用,杂费是不理赔的
这边要注意的用意是,有些手术是材料费比医生开刀的费用还要贵,所以…要不要现在去翻一下你的保单出来看一下?
最後再来谈谈,双~实支实付,实支实付为何要买2个?
双实支实付的概念是这样的,假设:今天的实支实付额度是30万
通常都只使用在10万左右,那剩的20万的额度就很浪费
但如果买15万的额度,这时如果发生费用比较高的医疗时,例如:达文西手术,一开机费用就20~25万起跳,这时如果只有15万的额度就会不够用
那本来想买30万的额度,就把它拆成15万、15万,假设今天只用到10万,那就能领2份10万的理赔
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那今天花费额度太高的话,例如30万,那2份15万加起来就还是够用,还是能保护你的财务状况
可攻可守的概念?还是灵活的概念?反正就是这样啦╮(╯▽╰)╭
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